Ya tenemos aquí otro consejo para ayudar al Farmacéutico en su labor de consejero orientar al paciente sobre las cicatrices que quedan tras sufrir un accidente, una quemadura o una intervención quirúrgica. También se pueden descargar los consejos en la web app en el idioma del paciente.
Con la web app de UniversalPharmacist Speaker, además de ayudar a comunicar con tu cliente extranjero y permitir conversar en un formato dinámico a través de pantallas facilitadoras con diferentes “pop-up” de preguntas y respuestas muy específicas, te aportamos consejos de salud escritos en el idioma del paciente para así ayudarle a gestionar de manera adecuada su malestar.
UniversalPharmacist Speaker 2.0 es accesible ahora en España a través de múltiples plataformas gracias a Menarini España. Aprovecha para descargártela y empieza a “entender” a tus pacientes/clientes extranjeros.
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Las cicatrices
La gran mayoría de personas en el mundo tenemos algún tipo de cicatriz, ya sea provocada por una cirugía, por marcas de acné o por un desafortunado accidente, cualquiera que sea la razón aunque la cicatriz no sea demasiado visible no queremos tenerla, por eso os queremos dar una serie de consejos para conocer la evolución de la cicatriz y queden los mínimos signos.
La cicatrización es la forma en que el cuerpo reemplaza la piel perdida o dañada.
Parte visible de una lesión de la dermis. Es la marca del intento de la piel por recuperarse de un traumatismo causado al cuerpo por una lesión o accidente, o como parte de una enfermedad o de un procedimiento quirúrgico.
Las cicatrices suelen ser más gruesas, así como más rosadas, rojas o brillantes que el resto de la piel.
Después de sufrir una herida por un accidente, una quemadura o una intervención quirúrgica, la piel empieza un proceso de recuperación delicado. De cómo se desarrolle esta etapa dependerán las características de la cicatriz.
El aspecto final de una cicatriz viene condicionado por muchos factores, que incluyen el tipo de piel, la localización o área del cuerpo afectada, la dirección de la herida, el tipo de lesión, tendencia hereditaria a la cicatrización y la edad de la persona. Estas señales suelen desaparecer con el tiempo, si bien nunca se borran totalmente.
Las cicatrices suelen desvanecerse con el tiempo, pero nunca desaparecen completamente. Si la apariencia de una cicatriz llega a ser molesta, existen varios tratamientos que pueden minimizarla. Entre ellos se encuentran la revisión quirúrgica, la dermoabrasión, los tratamientos con láser, las inyecciones, la eliminación de células muertas con productos químicos y las cremas.
Mientras se curan, se puede utilizar maquillaje para cubrirlas. Asimismo, existen determinadas técnicas dermatológicas como las mencionadas que ayudan a hacer menos visibles aquéllas que resultan más desagradables para el paciente.
Tipos de Cicatrices
En condiciones ideales, una cicatriz debería quedar a nivel de la piel después de completado el proceso de curación. En consecuencia, sería sólo visible como una línea fina, tenuemente coloreada, sobre la piel. No obstante, los resultados del proceso de curación de las heridas son a menudo insatisfactorios. Se distinguen los tipos siguientes de cicatrices en función de su aspecto: Cicatrices atróficas, hipertróficas y queloides.
Se pueden presentar muchos tipos diferentes de cicatrices, con aspectos más o menos irregulares o engrosados. Incluso a veces se forman cicatrices anormales una vez que la herida ya se ha curado.
Los queloides, por ejemplo, se presentan en forma de agrupaciones irregulares, redondeadas y gruesas de tejido cicatrizante. Se forman en la zona de una herida, pero el lugar de su aparición no coincide exactamente con los bordes de esa herida, sino que es más amplio. A menudo son de color rojo o más oscuros
1. Cicatriz hipertrófica
La característica morfológica de una cicatriz hipertrófica es la formación excesiva de cicatriz debido a un mayor número de fibras de colágeno. El tejido conectivo abultado se eleva por encima del nivel cutáneo circundante limitándose, no obstante, a la zona inicial de la herida. Las cicatrices hipertróficas inmaduras muestran una coloración rojiza y tienden a causar picor.
2. Queloides
Los queloides aparecen a menudo mucho tiempo después de haber finalizado la curación de la herida. La producción exagerada de fibras de tejido conectivo es tan excesiva que causa que la cicatriz se esparza ampliamente, más allá de la zona inicial de la herida, sobre la piel sana. Los queloides presentan una coloración rojiza, causan picor, ardor, punzadas y pueden a menudo ser dolorosos. El tratamiento de los queloides es más bien difícil, dado que la extirpación quirúrgica se sigue a menudo de recaída. La predisposición a los queloides cicatriciales es a menudo genética y afecta a un número creciente de mujeres jóvenes.
3. Cicatriz atrófica
Las cicatrices atróficas se forman por debajo del nivel de tejido cutáneo circundante. Estas pequeñas depresiones aparecen cuando se forma un número insuficiente de nuevas fibras de tejido conectivo durante el proceso de curación. Normalmente, las cicatrices atróficas son cicatrices de acné.
Etapas de Cicatrización
Existen tres etapas para la cicatrización:
1. Inflamatoria. Con aumento de la vascularización, la llegada de células inflamatorias y plaquetas, con la formación del tapón y la costra superficial.
2. Proliferativa. Donde se produce el acumulo de fibrina y colágeno comenzando así a formarse la regeneración y tensión de la herida, las mismas fibras serán las encargadas al final de esta fase de tensar los bordes de la herida. En esta tensión resulta contaproducente porque limita la posterior función.
3. Remodelación. Comienza aproximadamente al mes y se prolonga a un año o más, en la que se produce la reabsorción del colágeno, limitándose a mantener sólo las fibras que se encuentran en relación a la línea de la herida.
Recomendaciones para la correcta cicatrización y tratamiento
El procedimiento dermatológico específico para reducir una cicatriz abultada, hundida o coloreada debe ser determinado por el médico, basándose en la edad, estado general e historial clínico del paciente. Dependerá igualmente del tipo de cicatriz y de su severidad. El cirujano dispone de distintos sistemas para cicatrices con aspecto irregular o engrosado.
Para prevenir las cicatrices, es básico que, si sabemos que tenemos mala cicatrización, se lo advirtamos al cirujano o al dermatólogo, para que éste nos aconseje cómo evitar su desarrollo. Normalmente será a base de medicamentos en forma de lociones o cremas preparadas con corticoides, silicona o vitamina E, que ayudan a prevenir esa mala cicatrización.
De igual manera, puede ser recomendable la aplicación de bandas de silicona, que actúan localmente en la zona afectada, evitando la acumulación de células que forman el queloide. El farmacéutico puede aconsejar la más adecuada en cada caso.
Una vez desarrollado el queloide, también es posible tratarlo. En esta situación están más indicados los lásers estéticos, las exfoliaciones, las inyecciones de colágeno o los corticoides, que consiguen ir mejorando su apariencia. Estos tratamientos se combinan con cosméticos, para hacer menor su visualización si el lugar donde se encuentran así lo precisa.
El tratamiento de las cicatrices queloides varía según los pacientes. No hay una cura única para este tipo de cicatrices. El grado de curación obtenido también depende de muchos factores. En algunos casos puede transcurrir un período largo de tiempo hasta que se observe la mejoría.
Precauciones
Conviene evitar la exposición solar en la zona que se va tratar durante el mes anterior al inicio de las sesiones y durante todo el período de tratamiento. Tampoco deben usarse autobronceadores o rayos UVA.
Cuidados posteriores
Conviene evitar la exposición solar en la zona tratada durante los tres meses siguientes al tratamiento. El tratamiento con láseres ablativos requiere la aplicación de cremas específicas y un control médico durante algunas semanas.
Contraindicaciones
No es aconsejable someterse a tratamientos con láser o luz pulsada durante el embarazo y la lactancia.
Consejo cedido por el Col·legi de Farmacèutics de Barcelona y elaborado por la Farmacéutica Dra. Mercè Camps
Y complementado con fuente Medlineplus
Conviene evitar la exposición solar en la zona que se va tratar durante el mes anterior al inicio de las sesiones y durante todo el período de tratamiento. Tampoco deben usarse autobronceadores o rayos UVA.
Cuidados posteriores
Conviene evitar la exposición solar en la zona tratada durante los tres meses siguientes al tratamiento. El tratamiento con láseres ablativos requiere la aplicación de cremas específicas y un control médico durante algunas semanas.
Contraindicaciones
No es aconsejable someterse a tratamientos con láser o luz pulsada durante el embarazo y la lactancia.
Consejo cedido por el Col·legi de Farmacèutics de Barcelona y elaborado por la Farmacéutica Dra. Mercè Camps
Y complementado con fuente Medlineplus
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